Szkoła Podstawowa nr 2 » WYJAZD NA NARTY

Kalendarium

ZGODA RODZICÓW NA WYJAZD NA NARTY

Wyrażam zgodę na wyjazd syna/córki …………………………………………………………………………………………

ucznia/uczennicy klasy ….. …………………… Szkoły Podstawowej im. Jana Pawła II w Dobczycach

na narty do ……………………………………………….. w dn. ………………………………………………………….. ..

Oświadczam, że nie znam przeciwwskazań zdrowotnych do uczestnictwa mojego dziecka w wyjeździe.
Zobowiązuję się równocześnie do zapewnienia jego/jej bezpieczeństwa w drodze pomiędzy miejscem zbiórki i rozwiązaniem wyjazdu, a domem. Biorę pełną odpowiedzialność za moje dziecko w tym czasie.
Dobrze/źle^* znosi jazdę autobusem
W przypadku choroby lokomocyjnej zobowiązuję się zaopatrzyć dziecko w środki umożliwiające jazdę autokarem

Dane osobowe uczestnika wycieczki:

Adres zamieszkania ………………………………………………………………………………………………………………..

Tel. domowy (komórkowy)…………………………………………………………………………..

*niewłaściwe skreślić

Dobczyce, ……………………………

data czytelny podpis rodzica/opiekuna